二胎的盆底康复这个话题想写很久了,一直没找到合适的切入点,直到看到这些。
其实不怪妈妈们有这样的想法,生活中类似的情况很多,等我吃完这顿再减、今晚还要换衣服,等晚上换了一起洗、就两个碗,等晚饭吃完再洗,先休息会吧……
很多事情,觉得后面还要弄,想堆一起,一块做了,然而,与其他事不一样的是,盆底拖不得。
多产,只会让发病率加倍
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有些妈妈结婚较早的,一胎时,最多三十出头,小的才二十多一点,比较年轻,正是身体最好的时候,所以,即使在一胎时,出现一些盆底损伤,如轻度尿失禁。但因为年轻没有去在意这些,到二胎的时候,尿失禁、阴道壁膨出等逐渐浮出水面。
研究表明,盆腔器官脱垂与生产次数是呈正比的,一胎发病率12.8%,二胎发病率18.4%, 三胎发病率24.6%。也就是说,二胎后,每5个女性,就有一个可能会发生脱垂,这在临床也得到了证实,更不用提漏尿这些了。
筋膜损伤不可逆
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筋膜是个啥,举个直观的例子,你就明白了,图片上,白色的部分就是筋膜。
注解:筋膜附着于骨而聚于关节,是联结关节、肌肉的一种组织。筋性坚韧刚劲,对骨节肌肉等运动组织有约束和保护作用。
筋膜,在人体内是普遍存在的,盆底的筋膜甚至形成了一张网,与盆腔器官表面的结缔组织纤维交织,使盆腔器官固定在正常位置。
有道是,十月怀胎、一朝分娩,都知道盆底肌不可避免损伤松弛,但,它所支撑的子宫、膀胱等器官还不至于一下子掉出来,这就是因为背后有筋膜和韧带在撑着。
如果产后不及时盆底修复,恢复盆底肌的正常状态,筋膜迟早会撑不住,当橡皮筋被拉断了,就很难恢复了。这时,只能用一些手术的方式,比如网片、吊带,来替代筋膜和韧带行使功能。
盆底肌也有“记忆”
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孕期子宫体积重量不断增大,到足月时,子宫内容物比非妊娠期增加了大约数百倍,重量增加近20倍。胎头直接压迫和牵拉盆底肌肉和神经肌肉接头部分,导致盆底肌正常功能及代谢异常。
分娩过程中盆底肌肉和神经被极度牵拉,特别是耻骨尾骨肌的中间部分,最终引起盆底肌肉及筋膜的撕裂和神经损伤。
很遗憾,损伤在分娩后并不会立即回复。盆底肌也有肌肉记忆,这时候它的记忆是混乱的,它不知道该记住孕前健康的状态,还是产后损伤松弛的样子。
如果抓紧做康复训练,可以让盆底肌“记住”健康的状态,否则不管不顾、它就会记住孕期松弛的状态,等到定型以后,恢复的难度就大得多了。
一胎不修复,二胎损伤2
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盆底的位置和功能,都比较特殊,看不见、摸不着,却在日常生活中默默守护着你。
怀孕、分娩对盆底的慢性损伤,如果在一胎时1,那么二胎时就是2了。“我二胎打喷嚏就漏尿,一胎没发生过”,这是很多二胎孕妈的写照。特别是一胎产后出现盆底问题的,如果不及时修复,在二胎孕中,症状又要加重。
盆底修复有黄金期,一胎二胎都拖不得
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盆底问题,要引起重视,早发现,早治疗,进行简单生活方式干预和物理康复,诸如尿失禁、子宫脱垂等问题就能很好的被解决。但预防治疗却有“黄金时间”,一般是产后42天至6个月。
产后42天至6个月这个黄金期进行盆底筛查、修复,是每位妈妈明智的选择。