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“你之前就该来做检查的,现在都快要生了才来医院,胎儿明显有问题,现在怎么办?”在贵州退休医师医院五楼的办公室里,熊主任带着训斥的语气,对已经临产的孕妇廖女士说。有着十七年妇产科工作经历,熊主任极少用这样的语气说话,但这次面对孕期以来从未做过产检的廖女士,她真的急了。
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原来,办理完入院手续准备待产的廖女士,之前因为忙于手头的生意,所有产检环节都没有做,也就是说错过了胎儿筛查的最佳时间。廖女士自己很委屈,她说第一胎的时候也没有做产检,孩子生下来健健康康的,所以现在第二胎了,她也没有把产检这回事放在心上,“感觉快要生了,才来医院的。”
为了慎重起见,熊主任安排人员陪护,把孕妇廖女士送去再做检查,结果拿在手里,熊主任面色凝重,“情况比我判断的更不乐观,胎儿身上长有肿瘤,像篮球那么大。已经严重威胁到胎儿的生命,胎心也非常微弱,即便手术,也会面临很多困难,胎儿存活率极低!”
经过两个多小时的手术,没有出现奇迹,胎儿早已失去胎心。按说每个妈妈从知道自己怀孕的那刻起,就记挂肚子里的孩子,始终怀着惴惴不安的期许,等待那声啼哭,但廖女士等来的却是眼泪。“有些孕妇忽视产检,造成不可挽回的后果,真的很令人遗憾。”结合这些的门诊经历,熊主任表示:“无论是怀上一孩还是二孩,每次产检都很重要,不能遗漏,其中唐氏筛查和大排畸检查尤其重要。”
熊主任说,有很多第一次怀孕的女性,不太懂产检的项目,从而错过了检查,其实全面的健康检查,可以及时发现胎儿的某些缺陷和异常情况,这样有利于早发现、早处理。“整个孕期共有八次左右的产检,第1次正式产检就是建档。第2次产检在妊娠11~13+6周超声检查,主要测量胎儿颈项透明层厚度,也就是大家熟知的NT检查。第3次产检在中孕期15~20周左右,这个过程要抽血做唐氏筛查,主要是看胎儿的染色体是否有异常。第4次产检在20~24周,主要是做胎儿系统超声筛查,看胎儿的外观发育上是否有缺陷。第5次产检在25周到28周左右,大部分的妊娠糖尿病筛查,就是在这个时间段内做。其余产检是孕晚期胎儿生长情况和孕妇的一般检查。”
熊主任在临床接诊中发现,生活在城市、首次怀孕、高文化程度、高龄孕妇等,普遍都非常重视产检。比较起来看,农村或偏远地区的、尤其是生过一孩的女性,容易忽视产检、漏检,等到出现状况后,才想到来医院。她提醒说,坚持产检是对自己负责,也是对宝宝的健康负责,“医生会根据每次产检的情况,为孕妇们制定更合理的方案。”
“从今年六月份到现在,我们医院在产检过程当中,排查出超过百例胎儿畸形的病例,所以说产检是非常重要的。”熊主任说,孕期的每次产检都很重要,不要因人为疏忽而影响自身和胎儿的健康,“因为有些检查项目,过了特定时间再做筛查,结果就不准确了。”
“如果廖女士按时产检,及早发现胎儿异常,常规手术就可解决问题的,也能避免她和家人的心理创伤。”熊主任不无惋惜地说,胎儿不断发育,孕妇的身体状况也会发生改变,孕检就显得尤为重要。
(贵阳日报融媒体记者)
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产检时,医生为什么都要问头胎还是二胎?
1.二胎高龄产妇多
随着二胎政策的开放,不少父母都开始拼二胎,而在众多二胎大军中,高龄产妇居多,高龄产妇怀孕分娩有诸多风险危险,医生的产检会更多的围绕着身体承受能力和胎儿的发育,更注重全面产检。毕竟高龄产妇生二胎,畸形儿的几率要高出很多,因此医院方要给孕妈安排各种精细的排畸检查,在更大程度上保证胎儿的健康。
2.头胎分娩方式会影响二胎分娩
第一个孩子的分娩方式,也会影响第二个孩子分娩的,如果是顺产,那么第二胎顺产的几率大,产程时间也会相对缩短。但头胎剖腹产的话,则需要对孕妇进行综合评估,然后再选择合适的分娩方式。
(网络综合)
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来源:贵阳晚报