作为一名东莞清溪友华医院小儿眼科医生,遇到宝爸、宝妈们询问最多的问题就是:医生,我们家宝宝的视力发育是不是正常的啊?众所周知,评估视力发育的一个最基础的手段就是——查视力!
但是对一名日常工作中,接触的年龄范围主要分布在0至18岁的小儿眼科医生而言,查视力可不是一项简单的工作。刚出生的宝宝可以查视力么?3岁的宝宝不会看视力表怎么检查呀?我家宝宝0.5的视力是不是有问题?都是家长们询问度相当高的问题。
今天我们就来告诉各位宝爸、宝妈们:眼科医生是如何给孩子们查视力的。
标准对数视力表
首先,最常用的视力检查工具是视力表。视力表中最常用的类型是”E”字视力表,也叫做标准对数视力表。检查距离为5米,检查的是小朋友们的视远视力。
对小朋友们的认知能力和配合度有一定的要求,一般适合于3-4岁及以上的儿童。
Lea Symbol图形视力表
对于2-3岁不会辨认”E”的儿童,我们有另一款视力表也可以进行视远视力的检查,那就是Lea Symbol图形视力表。Lea Symbol图形视力表的检查距离为3米,一共有4个图形视标,分别为:圆圈、方形、房子、桃心。对于3岁左右会辨认图形的小朋友,可以直接口述表达医生指的图形。对于2岁多表达不清晰的小朋友,也可以手持图形示意卡,与医生所指的那个图形进行比对。
上图为小朋友在妈妈的陪同下进行Lea Symbol图形视力表检查,他手上拿着的示意卡能帮助他理解视标,更能配合眼科医生的视力检查。
以上视力表,都可以检查小朋友们的视远视力。但是这两款视力表需要小朋友们有一定的认知能力,能跟医生进行合作,理解医生的指示并作出反应。那对于那些更小年龄的宝宝,他们还不会表达,有没有可以给他们查视力的工具呢?当然是有的,下面几种方法就可以适用于还不会良好表达的宝宝。
条栅视力检测卡表
常用的条栅视力检测卡包括Teller视力检测卡和Cardiff视力检测卡。6月-3岁的宝宝都可以进行这项检查。检测卡上有粗细不等的条栅,此项视力检查不需要孩子们表达,只需要检查的医生观察孩子们对条栅作出的反应。常用的检测距离比较近,为55cm,并且小宝宝们可以坐在家长的腿上进行这项检查,一般都能比较合作的完成这项视力检查。
点视力检查仪
另一项给不会表达的小宝宝们检查的工具是——点视力检查仪。点视力检查仪为9个点状视标由大到小均匀分布在白色的光屏上,宝宝们不需要言语表达,用手指出光屏上的点状视标即认为是能看见,宝宝们能看到的最小“点”就是对应的视力。查点视力时的距离为25cm,因此检查的也是宝宝们的视近视力。
视觉诱发电位
上述的检查工具能检查到的最小年龄的宝宝是6月龄。有一些宝宝因为眼球或者脑部的先天性疾病,一出生就需要进行视力检查。对于刚出生的婴儿,眼科医生也有可以进行视力检查的手段,那就是视觉诱发电位。视觉诱发电位检查的是孩子对光的反应,对于刚出生的婴儿或不能合作的儿童,在睡眠或镇静的状态下也可以进行检查。
小朋友的正常视力
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一起看看检查结果
通过视力表检查到了孩子的视力,那视力多少属于正常范围呢?
目前,对于年龄在3-5岁的儿童,视力的正常值下限为0.5;
6岁及以上儿童,视力正常值下限为0.7。
虽然视力正常值的下限比较低,但其实很多4岁的儿童视力可以达到0.8,而5岁的儿童视力可以达到1.0。因此,家长们如果发现孩子的视力不好,要及时眼科就诊完善检查。