进入"全面二孩"时代,高龄怀孕生产风险、生殖能力下降等问题引起社会关注。济南华奥生殖医院不孕不科主任朱江艾强调,女性最佳生育年龄为25-29岁左右,而无论年轻还是高龄,重视孕前评估至关重要。
据介绍,"全面二孩""政策正式开放后,仅仁济南华奥生殖医院不孕不育科,有二孩需求的患者就诊数量就同比增长超过50%,不孕患者平均年龄较2015年增长1.7岁,其中40岁以上患者数量增长更为明显。对此专家表示,从医学和社会学观点来看,女性最佳生育年龄为25-29岁左右,最好不要超过35岁﹔男性最佳生育年龄为25-35岁。35岁以上女性要想怀孕的话,会面临怀孕难、流产率高、并发症、畸形发生率增高等问题。因此,重视二胎孕前评估至关重要。
朱江艾主任介绍说:“评估首先是生育能力的评估,让高龄妇女及时能怀孕。第二是孕期并发症,之前对身体状况做出评估,譬如子宫疤痕的位置、深度,是否会对再次怀孕有影响;有没有合并高血压、糖尿病、血症升高,会带来孕期并发症,影响胎儿生长发育。第三就是出生缺陷,通过孕前遗传咨询等,降低出生缺陷发生风险。”
此外论坛透露,目前我国不孕不育发生率很高,大约在10%到15%左右。从男女来看,男方、女性因素各占40%左右,还有20%是男女双方共同因素。同时,男性精液质量一直在逐年下降,无精子症发病率1-2%。对此专家提示,如有生育意愿,最好能做孕前检查。
山东省立三院原妇产科主任刘香环介绍说:“我们倡导老百姓在有生育要求之前,先到医院做筛查,尽早发现存在什么因素,尽快解决。当下的辅助生殖技术,还是能帮助到很多人拥有自己的宝宝。错失治疗临床干预最佳时机,就会很尴尬,医生也束手无策。”
针对现代社会环境和生活方式改变,晚婚晚育,卵巢功能不全发病率升高,肿瘤患者年轻化等因素导致人类生育能力下降,生殖健康和生育力保存成为社会关注焦点。对此专家强调,年轻肿瘤患者可考虑生育力保存,人为推迟生育年龄者不建议采用辅助生殖技术进行女性生育力保存,而冷冻精子是男性生育力保存最合适、有效和安全的技术。
专家介绍
朱江艾,副主任医师,济南华奥生殖医院不孕不育科主任,从事妇产科临床工作40年,在国家级刊物发表专业论文12篇,获两项科技进步奖。曾先后在第四军大西京医院和北医三附院生殖中心深造、工作多年。临床经验丰富,熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治及多种疑难手术操作。