无论是人工授精,还是试管婴儿移植,甚至现如今一些自然受孕的姐妹,都会选择在孕早期去医院反复抽血检查HCG,整天盯着这个数值看,还会计算是否“翻倍”。
有的姐妹算出来翻倍了,就会兴奋不已。有的姐妹算出来没翻倍,就觉得天都要塌下来了,整天提心吊胆、焦虑不安。
孕早期这个HCG到底是个什么东西?HCG翻倍有哪些意义?HCG的起伏变化究竟提示了哪些信号?
下面,橄榄树就来说说孕期hcg翻倍的传说:hcg翻倍有规律,单胎双胎各不相同!
HCG,是人绒毛膜促性腺激素的简称,是胚胎早期需要的三个重要激素之一,与雌激素、孕激素,共同调节着胚胎着床和发育。HCG本质上是一种糖蛋白,由α、β两个亚基组成的具有生物活性的二聚体。
所以,在医院做检查时,一般都查HCG。这是因为HCG不会与其他的激素蛋白发生交叉反应,特异性高,结果准确、可信。
一般情况下,女性在受精后第六日,开始分泌微量HCG。
孕早期增长快,约1.7~2.5天增长一倍,这就是所谓的“翻倍”。
至孕8~10周达到高峰,持续约10天后迅速下降。
一般来说,HCG数值呈翻倍状态,那么也就意味着受精卵在妈妈肚子里处于健康成长阶段,而这个阶段非常的关键,如果孕妇怀的是双胎,HCG数值呈翻倍的情况就会更加明显。
在这个阶段,孕妈需要多注意日常营养的摄入,通常情况下,怀双胞胎所需要的营养是单胎的两倍。
利用妊娠早期“翻倍”特点,我们就可以以此来判断胚胎质量:
1、一般正常宫内妊娠
当初始检测HCG水平低于 2000 IU/L 时,若为正常宫内妊娠,48小时的HCG水平多数倍增。
若48小时增幅低于50%,也未达到2000 IU/L,提示胚胎死亡。
2、人工授精、试管婴儿等辅助生育
在胚胎形成和发育阶段早期,辅助生育与正常自然妊娠判断方法稍有不同。
第16~18天测血HCG,若HCG水平可达到 300 IU/mL,获得活胎机会有88%;若HCG水平<300 IU/mL,获得活胎机会降低为22%。
3、流产与保胎
当HCG在2500IU/L以下,并逐渐下降,则有流产或死胎可能,当降到600IU/L,则难免会流产。采取保胎措施,如果血中HCG仍不断下降,表示保胎无效,反之,则提示保胎成功。
完全流产或死胎时HCG定性为阴性;不完全流产,子宫内尚有胎盘组织残存,HCG定性为阳性。
产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
4、异位妊娠
异位妊娠因着床位点供血不足,导致滋养层细胞发育不良,HCG 值通常比正常妊娠时低。
若48小时上升少于 50%,HCG不是每2天成倍增长,阴道 B 超未在宫腔内探到孕囊,应高度怀疑异常妊娠。
5、葡萄胎等妊娠滋养细胞疾病
葡萄胎的滋养细胞高度增生,产生大量 HCG,血清 HCG出现异常升高,HCG浓度是正常妊娠妇女的100多倍。
当停经12周后,HCG 在 10000 IU/L 以上,常常超过 100000 IU/L,且持续不降,可辅助诊断。
在正常情况下,葡萄胎排空后,HCG 稳定下降,首次降至正常的平均时间约为 9 周,最长不超过 14 周。
如果葡萄胎排空9周以上,血HCG值持续在高水平,或曾一度下降后又上升,排除了妊娠物残留或再次妊娠的可能性之后,提示滋养细胞肿瘤。
6、非妊娠期HCG升高
HCG还有抑制免疫系统的作用。
在孕期,HCG可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎的滋养层细胞被孕妈妈的淋巴细胞攻击。
但是,很多肿瘤也会“利用”此种特性,大量分泌HCG,避免被免疫系统识别和攻击。
如恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、卵巢癌、宫颈癌,以及非生殖系统的肺癌、胃癌、肝癌,甚至男性的睾丸畸胎瘤等等,血液和尿液中HCG也明显增高。
因此,在非妊娠期出现 HCG 升高,要高度警惕。