在我们接触过的客户中，有许多严谨认真的姐妹，从治疗原理到用药副作用，恨不得把每个细节都问得清清楚楚，J女士就是这样一位。
每次电话沟通都能感觉到，电话那头的J女士列了一份长长的问题清单，一直执着于促排用药的副作用。我们一直以为她这样的「执着」是因为性格如此，直到聊起备孕史，才理解了她这份谨慎背后的苦衷。
J女士婚后一直佛系备孕，直到35岁了才意识到事情不太妙，在国内某医院进行了IVF治疗。当时使用的是大促方案，J女士在受到促排卵药物刺激后出现OHSS的症状，不得不紧急住院治疗。
OHSS指「卵巢过度刺激综合征」，是试管治疗中人体对促排药物的过度反应，分为轻、中、重三度，临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙等。
那一次，被急救车带到医院的J女士，被诊断为重度OHSS，在病床上躺了3天，穿刺引流抽走了腹水，也抽走了她一半的精神气，之后两年，她再没考虑过任何关于IVF治疗的事情。
所以一开始咨询，J女士就询问英医院附近有没有综合性医院，这样再遇到紧急情况也能及时治疗。我们向J女士解释，像她这样的情况，院长会使用更温和的个体定制促排方案，在情况出现前提前预防。
取卵的长线战役
转年开春，J女士赴日首诊，FSH值6.48，AMH值2.5，以她的年纪而言，这个卵子储备可以说是很好了。
鉴于J女士有OHSS急救史，苔口院长判断她的卵巢属于极度敏感型，为她个体定制促排方案，在微刺激的基础上用药量上有所减少，同时添加使用卡麦角林来预防卵巢过度肿胀。
J女士第一次进周，采卵1颗，体外受精成功，但由于卵子老化，胚胎发育为3核，属于异常受精卵，只好培养终止。第一次的取卵培养情况并没有「开门红」，让J女士的心里多少有些失落。
之后J女士询问了一些促排药的用法和原理，对促排副作用有些顾虑。其实微刺激方案对身体的刺激非常小，每月都可以取卵，但因为自己经期不顺，J女士决定先缓一缓。
休息了三个月后，J女士第二次进周。采卵2颗，最终冻结1颗初期胚。考虑到是一颗初期胚，没有储备胚胎，J女士依旧想缓一缓，暂时不移植。
两次取卵成绩都不太好，在J女士第三次取卵之前，曾认真考虑过使用借卵甚至助孕，那时候她已开始打算联系卵子银行，如果这一次取卵结果还是不佳，就执行「Plan B」。
第三次进周，J女士采卵3颗，受精分裂2颗，最终冻结了1颗初期胚和1颗囊胚，质量很好！一颗希望的种子终于培养出来了，J女士备受鼓舞，将「Plan B」抛到脑后，决定再攒一次！
第四次进周，采卵4颗，受精分裂2颗，培养1颗囊胚，至此，J女士终于攒够2颗囊胚。考虑到J女士年龄较大，卵巢又极度敏感，养囊很不容易，这好不容易养出来的2颗囊胚，我们建议J女士不进行PGT检测，直接进行移植。
移植的充分准备
J女士知道自己属于OHSS高危人群，任何的闪失都可能影响到来之不易的胚胎，甚至危及自身生命。因此攒够囊胚后，谨慎的她又开始进行身体调理，到打算移植时，距离攒下囊胚已经过去了1年的时间。
为了让自己体内的激素水平接近自然，最大程度地增加母婴的安全性，这一年J女士非常自律，调整自己的心态，养成每日早睡早起和瑜伽锻炼的习惯，每个月去医院做一次激素检查，并记录起来。
与医生商量过后，严谨的J女士决定在移植前进行ERA子宫内膜容受性检测，以了解自己的子宫移植窗口期是什么时候。检测结果显示J女士的子宫窗口期属于常规时间，在月经第20天安排移植就可以。
月经第14天
J女士在医院做移植前诊查
内膜和激素都很好·可移植
月经第17天
移植培养液
月经第20天
移植第三次进周获得的囊胚
移植后第10天，传来了好消息！J女士妊娠成功，HCG值331。又过了10天，HCG值已经增长至9041。孕7周检查时听到了胎心，宝宝状态一级棒！
严谨的J女士开始还担心没有P过的囊胚会不会有各类的风险，后来确认到了宝宝的心跳，孕12周时又进行了NT检查，宝宝一切健康，这才安心下来。
也许是宝宝明白妈妈为了遇见自己所付出的努力，J女士的妊娠反应很轻，孕期顺利到不可思议，在几个月前已经和宝贝成功「会师」了！
至此，J女士的故事告一段落。她是一个斗士，虽然曾经被伤害、被打倒，但也能重新再站起来；虽然有过犹豫不决，有过踌躇不前，但最终她选择去战斗、去争取，终于得到了她应得的「好孕」。
我们YingIVF团队也非常感恩这3年来能成为J女士的战友，一起完成了这段成为父母的旅程。衷心地希望J女士和她的宝宝快乐幸福！
珍惜每个家庭梦想是我们一直不忘的初心；陪伴每对准父母找到属于你们的宝宝是我们一直不变的承诺。在寻宝的路上，我们携手同行！
本文除医生外登场人物均为化名
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