看着都疼!1岁幼儿误吞6厘米长指甲刀 幸亏有他们……

掌上兰州·兰州晨报讯(首席记者欧阳海杰)1岁小孩误吞指甲刀3天,辗转多家医院未取出,最终在甘肃省人民医院儿科内镜医护团队的共同努力下,顺利取出6厘米长的指甲刀,患儿转危为安,目前已顺利出院。

图片甘肃省人民医院提供

2月28日早晨,甘肃省人民医院急诊科冲进来两位满脸焦灼的家长,他们带着刚满一岁的儿子,孩子面色憔悴。经询问得知,患儿误食6厘米长的指甲刀已经3天,其他医院腹部拍片都提示中上腹有一金属异物,让观察自行排出。但患儿家长心急如焚等不及,于是带着孩子紧急赶到甘肃省人民医院儿科。

会诊后发现异物可能卡在了消化道,极有可能造成消化道穿孔、出血,必须尽快手术。考虑患儿年龄小,外科腔镜和开腹手术对患儿创伤都大,儿科内镜医护团队决定在外科保驾护航下,实施创伤小的急诊内镜异物取出。

“为了拯救患儿生命,必须与时间开始赛跑。”儿科科主任王建军组织曹晓锋医生和杨丽护士立即进行手术,通过儿童胃镜检查发现异物已位于十二指肠降部,稍有耽搁就会进入消化道更远端。手术室内,医生轻柔地用异物钳夹住金属异物,顺利取出长约6×0.5厘米的指甲刀。

术后5分钟,看到从内镜室抱出来安然无恙的孩子,两位家长喜极而泣,并向医护人员频频致谢。目前该患儿进食良好,已顺利出院。

儿科科主任王建军介绍,儿童消化道异物种类繁多,因其消化道管腔相对狭小的发育特点,80%-85%的上消化道异物发生于儿童,6月龄-6岁为高发年龄段,主要包括短、钝型异物,长条型异物,尖锐伴不规则异物,金属性异物,腐蚀性异物,磁性异物,食管内植物或食物团块等,其中以硬币类异物所占比例最高。一旦异物在消化道内滞留或嵌顿时间长,机械磨损或化学物质泄漏均可引起消化道黏膜糜烂、溃疡、出血、穿孔。

王建军称,儿童发生消化道异物,应快速确诊,评估能否自行排出腔道,详细了解异物的数目、大小、形状、质地等,目前对于可能造成消化道黏膜损伤或不能及时自行排出体外的异物,尽可能早期给予合适的干预治疗方案。大多数异物能经腔道自然排出体外,10%-20%需内镜处理,约1%需外科手术干预。

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