导读
2021年2月23日21:30,在大家还沉浸在春节刚过、又迎元宵的欢乐气氛中时,内蒙古妇幼保健院PICU(儿童重症监护室)门口却来了一位表情慌张的中年男子。他怀里抱着一名2岁左右的女孩,孩子意识不清、频繁抽搐。在男子把女孩交到接诊医生手里后,他一下子瘫坐在了PICU门口的墙角。就在6小时前,他的女儿小冉出现嗜睡、高热,刚开始家人都以为孩子感冒了,给用了退烧药,但孩子很快出现了意识不清,并频繁抽搐,他才发现原来孩子是误服了大约5-10片氯氮平(一种治疗精神分裂症的药物,有强大镇静作用,成人起始治疗量为1片),他赶快把孩子送到了内蒙古妇幼保健院PICU。
2021年2月23日23:30,城市的夜晚渐渐安静,在PICU里却是灯火通明、人影攒动。在给小冉进行了积极的洗胃、导泻、补液利尿以及气管插管、纳洛酮促醒等抢救治疗后,孩子仍意识不清、高热不退,心率持续190-200次/分。因为氯氮平是一种脂溶性小分子药物,蛋白结合率高,又没有特异性的解药,为了阻止病情进一步恶化,PICU团队决定给孩子进行血浆置换。血浆置换是将全血引出体外,分离成血浆和细胞成分,将患者血浆分离,然后用同等速度将新鲜血浆代替分离出来的血浆回输到患者体内的一个过程,以达到减轻病理损害、清除致病物质的目的,是PICU抢救药物或毒物中毒的有效手段。
很快,第一次500ml血浆置换顺利完成,孩子抽搐的情况明显缓解了,发热的程度也从40℃降到了38℃;在进行了第二次血浆置换以后,孩子退烧了,自主呼吸变得平稳,昏迷程度减轻。入院72小时后,小冉终于睁开了眼睛,意识完全恢复了。
现在,孩子已经顺利撤机,转入普通病房继续治疗了。虽然结果是很好的,但内蒙古妇幼保健院PICU团队还是要提醒各位家长:请保管好家中所有的药品、杀虫剂、除草剂等,孩子的行为会超乎你的想象!请保护好您的孩子,远离意外伤害!
为白衣天使们点赞!
来源:内蒙古妇幼保健院