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孕期往往讲究补叶酸、补铁、补钙等,而碘的补充往往被孕妈忽视了。碘是人体所必需的元素,是合成甲状腺激素必不可少的重要原料,而甲状腺激素与胎儿的生长发育及脑发育密切相关。
一般来说,胎儿的甲状腺的成熟是在妊娠24周以后,所以在妊娠前半期支持胎儿脑神经发育的甲状腺激素主要来自母体。孕期缺碘会损害母婴的健康,应重视补碘,科学补碘,远离碘缺乏病。
缺碘危害大
人体碘元素主要来自于各种食物及饮用水,如果食物及饮用水的碘不足,会造成人体缺碘。碘摄入不足可引起碘缺乏病。
孕期碘缺乏可能会导致准妈妈发生甲状腺肿和甲状腺疾病(如甲状腺功能减退、低甲状腺素血症)的危险性增高,妊娠不良结局(如流产、早产、先天畸形)的发生风险也明显增加。
严重的碘缺乏可导致后代出现甲状腺肿、智力缺陷等问题。缺碘对人体的损害程度与缺碘的严重程度、缺碘发生的时期以及个体对缺碘的反应性三方面相关。
碘过量也有害
碘的补充并不是越多越好。一旦碘过量,会扰乱人体正常的甲状腺功能,导致甲状腺肿、甲状腺功能减退,还可诱发或促进自身免疫性甲状腺炎的发生和发展。
同样的,孕期过量的碘摄入会增加孕妈患甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退的风险,导致流产、早产、死胎的发生率增加。妊娠妇女碘过量也可能造成新生儿甲减等。
科学补碘是关键
由于胎儿生长发育及母体自身的共同需求,导致孕期需碘量高于正常人。根据《中国居民补碘指南》指示妊娠妇女孕期碘的推荐摄入量从非孕时的120微克/日增加到230微克/日,而哺乳期需要增加至240微克/日。
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如何进行补碘?
目前常用的补碘方法以食盐加碘为主。食盐加碘是WHO等国际组织推荐控制碘缺乏病最安全有效的措施。加碘食盐是用碘酸钾或碘化钾按一定比例与普通食盐混匀而成的,碘比较活泼、易挥发,在贮存及烹调的过程中都会产生损失,因此注意一次购买的加碘盐食盐不宜太多,存放时间不宜过长。如果每天食用碘盐,不用额外补充碘化钾。另外孕期鼓励摄入含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾皮、带鱼、干贝等海产品。
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碘应该补多少?
为了满足孕期对碘需要量增加的需求,对于每天食用含碘盐的准妈妈,最好选择碘含量为30mg/kg的食盐,如果每天吃盐5克,那么从食盐中摄入的碘为150微克。对于部分准妈妈平时未食用碘盐,可能需恢复碘盐摄入的同时还要额外补碘每天150微克(最好不要超过200微克),可以选择含碘化钾的复合维生素。
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什么时候补碘?
备孕阶段为达到良好的碘营养状态,应食用加碘食盐。指南推荐开始补充的时间是孕前至少3个月,以保证整个妊娠期甲状腺内有足够的碘储备。
在门诊嘱托孕妈要吃含碘盐,总会出现如下担忧
医生,一直吃含碘盐会不会诱发甲状腺癌啊?
目前尚无证据表明食盐加碘与甲状腺癌的高发相关联。近年来,甲状腺癌发病率逐年增加,主要是环境因素及内在因素所致,与居民饮食、生活方式与压力、环境毒素、电离辐射等相关,另外群众健康意识增强,自觉体检,以及医学技术的进步,提高了甲状腺癌的早期诊断率。