“试管婴儿”成功率高，双胎率高这是真的吗？试管成功率高背后到底藏着什么惊天大秘密？本期节目就由美亚国际刘医生给各位大揭秘！
现在提起试管婴儿，很多姐妹们已经不想以往那么陌生了，尤其是最近这几年，无论是明星名人还是身边的姐妹们，很多家庭都在考虑或者已经通过「试管婴儿」这一技术，成功地生下了小宝宝。
今天就和大家好好聊一聊离我们生活越来越近的「试管婴儿」。
我们常说的试管婴儿，是医学上胚胎移植技术——「体外受精」（IVF）的俗称。
所以试管婴儿就是体外受精，简单地说就是在人为地操作下把夫妻双方的精子和卵子取出来，进行培养形成胚胎，然后再把胚胎植回母体的一种辅助生殖手段。
虽然这一技术被我们称之为试管婴儿，但妈妈还是和正常怀孕的妈妈一样，要经历各种妊娠反应、看着肚子一点点变大，最终在9个月后，“亲自”生下属于夫妻二人的小baby。
所以，千万不要被“试管婴儿”的名字所迷惑，以为宝宝是通过试管培育并长大的，和妈妈没什么关系哦。
在一般情况下（一般情况指同房正常、输卵管通畅、精液正常、排卵正常），一个月经周期的受孕几率大约15-20%。作为医生或患者能知道的信息只限于有无排卵及卵泡的大小，那么问题来了：这个卵子是否成熟；成熟了是否受精；受精后是否能分裂；分裂后能否到达子宫腔；到达子宫腔后是否能着床，都是未知的，我们只能等待验孕结果。
1、试管婴儿与自然受孕的孩子在智力以及体格方面是否有区别？
答：试管婴儿是通过体外受精、再移植回母体完成受孕的过程，通过试管出生的宝宝与自然受孕出生的宝宝智力以及体格方面都是一样的。但是经过第三代试管婴儿技术筛查后，孩子的畸形率、疾病的遗传概率会比自然受孕低很多。
大部分女性每月只会排一个卵子（不包含特殊情况及使用促排卵药后），那这个卵子必将经过重重劫难才能达到真正妊娠（图1），因此每个月经周期的受孕几率仅有15-20%。
图1 自然受孕过程
但是，试管的情况就大大不同了。在还没有促排卵药物的年代，试管每周期取卵数比较少，试管的成功率相较现在明显降低。随着促排卵药物的不断发展，取卵的数目变成决定试管成败的关键一环，那背后的原因究竟是什么呢？
2、做试管婴儿也要有条件吗？
答：做试管婴儿是有条件的，男性要有健康，活力较好的精子，女性卵巢可以排卵，子宫环境具备正常的妊娠功能，子宫内膜有生理周期变化，能够接受胚胎移植着床、生长。双方染色体正常，如果有一方存在染色体异常，可以通过第三代试管婴儿技术进行筛查，将不好的胚胎排除掉，移植健康的胚胎在母体进行孕育。
聪明的你肯定已经想到了，这里面的关键就在于“优胜劣汰”的大自然选择规律。假设一个患者一周期可取10个卵子。2个卵子不成熟，2个卵子不受精，1个胚胎不分裂，1个分裂的胚胎形态不好，那么到第三天，我们还有4个可移植的卵裂期胚胎（D3胚胎）。如果想进一步进行筛选，可以把胚胎体外培养到第5至第6天，剩下的胚胎就是这批胚胎里的champion了。
这么一来，10个月的试炼我们一个月就完成了，尽管我们依然无法得知胚胎是否着床，但经过如此这般的“优胜劣汰”，试管的成功率自然会大大提高（图2），又因为我们移植1-2个胚胎，这样双胎率自然也会升高。
图2 试管受孕过程
因此，试管的高成功率是需要医生对患者进行细致评估后，对患者制定个体化的治疗、促排卵方案，以保证取到适量的卵子（但不是越多越好哟）；同时让卵子、精子、胚胎在良好、稳定的体外培养环境下愉快生长，才得以实现的。
3、 父母双方染色体都有问题，通过做试管婴儿生出来的孩子一定是正常的吗？
答：关于染色体问题的，都需要做第三代试管婴儿，第三代试管技术全称为胚胎植入前遗传学诊断，会对胚胎的染色体进行筛查，移植染色体健康的胚胎，以达到优生优育的目的。
胚胎始终来源于父母，生殖科的医生及技术员只能帮助各位患者对胚胎进行“筛选”工作，但并不能对它们进行任何改变，这导致了一部分患者，特别是高龄患者的成功率较低。
这，就是试管婴儿高成功率背后的秘密！