看到题主的问题让我想到了两年前碰到的一对婆媳,女人大概35岁左右,因为前二胎生育了两个女儿都是剖腹产,怀第三胎婆婆以为是男孩,婆婆托了关系找了人做B超结果第三胎还是女儿。为了保住媳妇的肚子,为了有可能到来的第四胎,婆婆挡在医生的面前死活不让剖腹产(这时候女人已经开始了规律宫缩)。
对于已经剖过两次的产妇妇来说,腹部的疤痕几乎失去弹性,如果强直宫缩就有子宫破裂的风险,试产会有一定风险,女人属于经产妇,又是急产,只能拼全力试试。
看到腹部一阵一阵的宫缩,女人麻木又痛苦的撕心裂肺的喊声,妇产科医生急忙穿上手术衣,她动作麻利,思绪清晰,指导孕妇怎么呼吸,怎磨麽用力,孩子出生很顺利不到30分钟就呱呱落地、众人悬着的心也回到肚子里。
这是一个很极端的例子,自然分娩要结合产妇的自身条件,而不是向这位婆婆那样挑战生命。
一胎剖腹产不等于与自然分娩无缘
在很多人的观念里只要一胎在腹部动刀,那基本上就和顺产无缘了。其实也不完全是这样。有一些宝妈在生第一胎的时候胎位不正,或是对自然分娩恐惧选择了剖腹产。随着对顺产知识的了解,二胎想尝试顺产,也不是没有可能,但剖腹产后的顺产要满足一定的条件。
.剖腹产再次怀孕要在两年以上,也有建议三年再怀孕的。这是根据机体的肌细胞修复能力来决定的。宝妈剖腹产以后身体受到很大的创伤,需要通过很长一段时间复原。再次怀孕需要评估孕妇腹部疤痕的修复情况,是否能承受再次怀孕的腹壁张力。
顺产最基本的条件就是胎位,头位是自然分娩的先决条件。胎儿一般情况良好,羊水无污染可以尝试自然分娩。但并不是所有的事情都是绝对的,在经过了试产感觉产妇各方面的条件成熟,那就可以顺产。
如果经过试产发现自然分娩有困难,那就快速启动剖腹产,而不是像刚刚我举例的那位婆婆阻拦着媳妇生产。
有这些高危因素的不支持顺产
记得我参加工作的第三年,我身边的一位年长大姐在生育了大女儿的十八年后拼二胎。按照时间来说她具备顺产的条件,腹壁已经弹性也会恢复得不错,但由于她当时已经43岁,完全是高龄产妇,这本身怀孕就是高风险,所以不建议做顺产的尝试,直接选择剖腹产,这是对产妇及胎儿最有利最保险的。
还有一些产妇本身就有先天性疾病,身体承受不了顺产那么大的创伤也不建议自然分娩。
剖腹产以后再怀孕能自然分娩吗?
这要看产妇的身体素质,腹部恢复情况,胎儿的情况等这些综合因素评估制定的分娩方式。
无论男孩女孩,分娩过程中要保证的首先是安全,所有的要求是在安全的基础上才可以采取的。