子宫肌瘤影响怀孕吗

妇科门诊经常有人咨询:患有子宫肌瘤,可是还想生个宝宝,不知道会不会影响怀孕?

子宫肌瘤是女性最常见的妇科疾病,好发于生育年龄,多见于30-50岁的妇女,当子宫肌瘤遇上“想怀孕”,“已经怀孕了”,会产生什么影响呢?

子宫肌瘤会影响怀孕

1、改变宫腔的形态:子宫肌瘤会改变子宫腔的形态,影响输卵管开口甚至会阻塞输卵管,影响精子和卵子的结合。

2、影响子宫的内膜环境:子宫肌瘤可引起内膜血流不均,影响供血,从而影响胚胎的着床。子宫内膜还有内分泌功能,会分泌多种细胞因子和脂类物质,而肌瘤可干扰内环境平衡,造成分泌紊乱,影响受孕。

3、引起子宫异常收缩:子宫肌瘤影响肌纤维的排列,造成子宫异常的收缩,则会干扰卵子、精子的运输,以及受精卵的着床。

不同类型的子宫肌瘤影响不同

医学上根据肌瘤与子宫肌壁的关系,可将子宫肌瘤分3类,不同类型的肌瘤对日后怀孕的影响也是不一样的。有些肌瘤在怀孕前是不需要切除的,如果备孕的话,最好先观察3-6个月的时间,然后定期复查即可。而有些类型的子宫肌瘤是需要手术切除的。浆膜下肌瘤对妊娠影响不大;粘膜下肌瘤多会影响怀孕;肌壁间肌瘤的严重程度不同,对妊娠的影响也不同。

如果备孕前发现子宫肌瘤,应积极配合医生检查治疗,将肌瘤对妊娠的影响降到最低。

妊娠合并子宫肌瘤怎么办?

也有很多孕妈怀孕后发现患有子宫肌瘤的,孕妈们也不要着急,医生根据肌瘤直径大小做出不同的方案。

肌瘤直径

肌瘤直径>6cm,孕妇无症状,在定期产前检查时,需密切观察肌瘤发展情况,当妊娠37周时,医生根据肌瘤生长部位、胎儿及孕妇情况,决定分娩方式。

如肌瘤位于子宫下段,易发生产道阻塞,胎头高浮不能入盆者,应该选择性剖宫产术。剖宫产前可与医生沟通,在剖宫产的时候顺便做子宫肌瘤剔除术,以免以后二次手术。

如果子宫肌瘤位置不影响顺产,以及肌瘤暂时不需要手术切除的,孕妈也是可以顺产的。

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