胎儿颈后透明层(NT),你知道多少?

NT形成机制

正常胚胎发育过程中,颈部淋巴管与颈静脉窦在10-14W左右相通,在颈部淋巴管与颈静脉窦相通之前,少量的淋巴液积聚在颈部,出现短暂回流障碍,形成暂时性的颈部透明带(颈后部皮下积液),所以10-14W的正常胎儿颈部可出现正常宽度的透明带,到14W后应消退。

NT的诊断:

异常切割值为3mm (这个切割值容易增加假阳性或假阴性,因为一个11周的胎儿的NT如果是2.5mm的话就是不正常的。如果到13周的胎儿NT是2.5mm的话就是正常的,因此我们需要“英国胎儿基金会”设计的软件来根据不同的孕周及头臀长来不断的调整NT的正常值 )

NT增厚会出现以下几种畸形:

染色体异常

心脏结构异常

基因综合征

骨骼发育不良

流产可能性大

输血综合征(单卵双胎时NT厚度不一样)

测量NT的标准:

1 .头臀长45-85mm。

2. 要分清羊膜囊和胚外体腔。

3. 足够的图像放大。

4. 正中矢状切面(额头、鼻骨、下颌、小脑显示清晰)。

5. 颈部膜状强回声线清晰、连续、薄 。

6. 胎儿处于自然伸展姿势。

7. 测量最大的透明层厚 。

8. 由皮肤的内缘测量到颈项软组织的外缘。

9.测量标尺至少要精确到小数点后一位

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