作者：飒姐（妇产科主治医生）
上周飒姐给大家科普了男性避孕针，不少姐妹们跃跃欲试，纷纷表示上市了要给自己的老公「来一针」（终于要来了！男性避孕针或将量产，一针管用十三年！），好让自己再也不用担心避孕麻烦的问题。还有不少男性也表示自己跃跃欲试，心中痒痒。
其实，随着科学技术和医学的发展，避孕这个事儿，飒姐觉得肯定会越来越便捷，越来越简单，这不，又来了一个新消息：
吃一次，就可以管好几周的口服避孕药！都获得比尔盖茨的赞助了，下一步将进入人体测试，想要通过口服短效避孕药来进行避孕，又整天担心漏服忘服的姐妹们，你们的福气在后头~
飒姐曾经写过一篇文章，来怼一些对于口服短效避孕药存在偏见的人们，因为有人曾经在飒姐文章下面说：整天吃避孕药的女的都不是什么好人。
这话当时简直让飒姐气炸了，幸亏只是敢在网上打打字，要是在我面前，飒姐真想骂得他张不开嘴！
这都什么年代了，自己脑袋落后跟不上时代，那就自甘堕落成为社会的渣滓好了，还非得跑出来丢人现眼，为啥大自然要存在优胜劣汰，就是因为这种恶劣的基因需要淘汰啊！
一个人到底是不是好人，跟他的人品有关，跟他是什么学历，颜值的高低，身高或者家庭经济水平都无关，跟吃个小药片更没有一毛钱的关系！
说出这种话的人，真的应该庆幸自己当年出生早了点，不然现在避孕方法那么多，可能一不小心，就没机会来到这个世界上了也说不定啊！
目前选择口服复方短效避孕药避孕的女性，可以说还是不少的，因为飒姐基本上每天都会被问到关于这方面的问题，比如： 姐，这个避孕药为啥吃了就避孕了呢？
虽然口服复方短效避孕药具有数种作用机制，但最重要的原因，就是服用后，它可以抑制月经中期促黄体生成素(LH)分泌高峰，使机体不会发生排卵。
大家想想，都不排卵了，哪里来的怀孕呢？巧妇难为无米之炊啊！
还有另一个潜在的避孕机制是抑制月经周期中卵泡期促性腺激素分泌，从而防止卵泡成熟。
和孕激素相关的机制包括：影响子宫内膜使其不适合着床，以及改变宫颈黏液以不利于精子穿透。
一、这么多种短效避孕药，我到底选哪个好？
几乎所有复方口服避孕药里面的雌激素成分均为炔雌醇。目前标准的一般是含30-35μg炔雌醇，但是许多新型的复方口服短效避孕药现仅含20μg。
其实，只要吃着没啥不舒服，依从性好，20μg的药物的避孕效果可与标准剂量的药物效果类似。
尤其是对于具有绝经期症状(潮热)的围绝经期女性，这些低剂量是好选择，因为不仅仅可以实现避孕，还可以帮助控制出血。
现有几种类型的复方避孕药，比如药片只有一种颜色的单相，和两种颜色的双相片，甚至三种颜色的三相片。单相药的每片激素活性药含有相同剂量的雌激素和孕激素。
双相片或三相片在整个周期含不同剂量的激素(通常是孕激素)。
多相方案尚无已证实的优势，只是剂型不一样而已，所以我们一般建议可以从单相药开始使用。
二、如果想吃，我应该怎么吃呢？
虽然我们有时候为了月经维持本来的规律，可能会建议在月经的第一天开始服用，其实并非绝对如此，我们可以在月经周期的任何时候开始服用短效避孕药。
只要合理排除妊娠，也就是确定没有怀孕，那么你在拿到处方当日就开始服用就可以了。
当然，还有另一种选择是星期日启动法，即在月经期开始后首个星期日开始服药，这样你会更容易记住时间，尽量避免漏服忘服。
我们之前讲过，除了可以避孕之外，口服复方短效避孕药，还有着一些其他的益处，比如还可用于治疗痤疮、多毛症、月经过多、痛经、盆腔痛和经前期综合征(premenstrual syndrome, PMS)。
而且，目前研究认为，雌-孕激素避孕药还能降低卵巢癌和子宫内膜癌的风险。
但是，需要冷静的是，并非所有人都可以随随便便买来短效避孕药来吃，比如存在这些情况的女性：
乳腺癌；
肝硬化；
脑卒中史；
静脉血栓栓塞症；
已知的凝血突变；
已知的缺血性心脏病；
任何年龄的先兆偏头痛；
肝细胞腺瘤或肝脏恶性肿瘤；
系统性红斑狼疮(抗磷脂抗体阳性或未知)；
年龄大于等于35岁，每日吸烟大于等于15支；
高血压(收缩期≥160mmHg或舒张压≥100mmHg)有并发症的心脏瓣膜病(肺高压、心房颤动风险、亚急性细菌性心内膜炎史)；
动脉性心血管疾病的多种危险因素(如年龄偏大、吸烟、糖尿病和高血压)。
我们不推荐存在或者怀疑存在这些情况的女性，来选择口服复方短效避孕药，可以考虑其他比较安全的避孕方法，比如安全套或者节育环。
需要多说一点的是，有的女性可能听说过，40岁以上的女性不能口服短效避孕药来进行避孕，事实上，美国FDA过去将OC使用年龄上限设定为吸烟者35岁、非吸烟者40岁，但在1989年时去除了健康非吸烟女性使用OC的所有年龄限制参考值。
因此，目前我们认为，健康的非吸烟女性在绝经前，如果希望选择的话，还是可以一直使用口服复方短效避孕药的，当然，需要做好相关的体检哦~ 曾有人拿出「女权」说话，认为避孕是对女性的残害，飒姐觉得这个观点真的不能苟同。
如果掌控自己的生育权是对女性的残害，那么药流和人流又算是什么呢？难不成是女性为了避免遭受残害而进行的自我保护吗？这种想法实在是太可笑！
要知道，有的事情，我们必须是吃过亏以后才能明白。
比如，依赖别人，永远没有指望自己来得更为可靠。真正属于自己的东西，主动权必须是牢牢掌控在自己的手中。
而有些亏，我们真的不必吃。
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