孕妇耻骨疼痛,即耻骨联合疼痛,多发生在妊娠晚期,但不是所有孕妇都会发生。耻骨联合疼痛,这与怀孕后激素变化,导致全身韧带的松弛,加上钙的需求增多,补充不足,胎儿及子宫增大,压迫盆腔及其周围组织,导致韧带的松弛和耻骨联合分离。耻骨联合疼痛通常是由于耻骨分离引起的,耻骨联合分离是指骨盆前方两侧的耻骨连接处的纤维软骨出现分离。一般发生在怀孕晚期。
怀孕后的女性,由于激素水平发生明显改变,导致耻骨也变得松弛,为了给胎儿更多的空间,耻骨的间隙会变宽,大概增加2-3mm,到了孕晚期后,为了保证胎儿的头能够顺利的分娩出来,耻骨将会继续增加到3-4mm,这时孕妇会感到耻骨疼痛,大腿的根部、耻骨、腰部、胯部都会出现不同程度的疼痛,尤其是在变换姿势时,比如弯腰,蹲位,转身时加重。以钝痛、隐痛为主,严重者活动受限,走路姿势异常、不能转身及坐起。一般小于1公分以内的分离,为轻度分离。大于1公分以上的分离为重度耻骨联合分离。
重度耻骨联合分离,需卧床休息,并给予骨盆带固定;轻度耻骨联合分离,属于一个正常的生理现象,除要注意补钙外,若疼痛较难忍,也可使用骨盆带固定,不需要特殊处理,还要适当的活动,可以缓解疼痛,又有利于自然分娩。耻骨疼痛是正常的生理性疼痛,只要疼痛程度不是十分明显,一般并无大碍。