央广网北京12月15日消息（记者 宋雪）目前流行的新冠病毒主要毒株为奥密克戎变异株，其主要特点是致病力和毒力明显减弱，但传染性更强。儿童感染新冠后如何选择退烧药？没有儿童剂型的药物，可否用成人药物替代？北京协和医院儿科主任助理，副主任医师马明圣就儿童居家照看相关话题进行解读。
孩子发烧了怎么办？退热药如何选？
马明圣介绍，如果孩子低热，不影响玩耍，则无需过分处理，适当多喝水，注意观察孩子的情况。如果体温超过38.5℃或者孩子有明显的不适症状时，最有效的处理方式是服用退热药。
需要注意的是，口服退热药可能导致孩子大量出汗，更要注意补充水分，必要时还可以补充电解质；当发热时，不要给孩子多穿衣服，也不要捂着厚厚的被子，这样会影响孩子身体散热，加重发烧症状；不要使用酒精浴，不仅会增加孩子不适，甚至还有酒精中毒的风险；发热会影响孩子食欲，并且让孩子消耗的能量增多，建议鼓励孩子进食，以碳水（粥、面条、新鲜水果）为基础，补充优质蛋白（蛋、奶）。
马明圣表示，目前国际公认儿童可以使用的有两种——对乙酰氨基酚和布洛芬。在绝大多数情况下，二者无论是在有效性还是安全性方面，都没有实质性差别。
两次服用退热药的间隔不要小于4小时，每24小时服用退热药的次数不要超过4次，不建议两种退热药交替使用，这样容易导致孩子吃更多的药。服用退热药时不要同时服用含有退热药成分的复方感冒药，这样也会造成药物过量。
家里没有儿童剂型的药物，可以用成人药物替代吗？
马明圣介绍，成人药物很多是片剂或胶囊，不适合年龄小（尤其是6岁以下）的儿童吞服，可能会造成气道异物。成人的退热药每片剂量对于年龄小的儿童而言较大，如果掰开服用，很难准确掌握剂量。
孩子咳嗽怎么办？
如果孩子咳嗽，马明圣建议可通过增加空气的湿度减轻症状。如果孩子偶发咳嗽，不必口服药物。不建议家长自行给孩子服用镇咳药物，因为咳嗽是人体的保护性反射，有助于排出呼吸道分泌物。如果孩子咳嗽伴有鼻塞，可以通过做雾化或者清洗鼻子、提高空气湿度等，增加呼吸道舒适度。如果痰比较多，可以口服化痰药物，如氨溴索、甘油醚等。
如若咳嗽严重影响日常生活或正常睡眠，则应考虑带孩子前往医院，在医生的指导下，服用止咳祛痰的药物。
孩子反复发烧该怎么办？
马明圣表示，孩子发病早期，反复发烧是很常见的。吃了药后退烧，退了烧后马上又发烧，动不动还会烧到40℃， 这是常见的。只要孩子体温下降后，精神状态佳，就不必太担心。
此外，马明圣建议，当孩子出现以下情况时，需要及时就医：精神反应差、嗜睡；持续高热超过3天；呼吸明显增快（小于2月龄，呼吸次数≥60 次/分；2～12月龄， 除外发热和哭闹的影响，呼吸次数≥50 次/分；1～5岁，呼吸次数≥40 次/分；5岁以上，呼吸次数≥30 次/分）；面色苍白、发灰或青紫；出现惊厥；拒食或喂养困难、尿量明显减少。