长江日报大武汉客户端3月5日讯（记者王春岚通讯员高琛琛）国家卫健委最新发布的《7岁以下儿童生长标准》于3月1日开始实行。与前一版本相比，大部分年龄段的儿童身高“标准值”有所增长。
目前，武汉医疗机构暂未接到在临床上“刷新”身高标准的通知。不过，担心孩子身高追不上“标准”的涨幅，有家长早早到医院咨询。对此，儿科医生表示：儿童身高有先天因素，也有后天影响，家长可合理期待、密切关注、积极干预，尽可能帮助孩子长高。
新标准比武汉临床使用标准“微涨”
3月4日，武汉儿童医院门诊6楼，儿童保健科分诊台前，不少家长抱着孩子在候诊。
29岁市民张女士，当天正带着女儿来检查生长发育情况。孩子半岁以前每个月都要来做儿童体检，测量身高、体重和头围等数据，现在10个月大，每两个月来做一次儿童体检，对于孩子的身高和体重，全家人都十分关注。
“现在的孩子营养好，成年后的身高越来越高。我和丈夫的身高在同龄人中不算矮，但也会担心女儿将来身高不如她的同龄人。”张女士说，身为母亲，她很关心身高标准的变化。
在武汉儿童医院儿童保健科，家长带着孩子在候诊。记者王春岚摄
武汉儿童医院儿保科专家肖芳，多年来一直从事儿童保健工作。她告诉长江日报记者，目前，她和同事在临床上使用的仍是“九市标准”。该版本由首都儿科研究所生长发育研究室制作，根据2005年九省/市儿童体格发育调查数据研究制定，可参考年龄段为0—18岁。
肖芳介绍，自1975年开始，国家每隔10年组织对北京、哈尔滨、西安、上海、南京、武汉、福州、广州、昆明9个城市及郊区农村的儿童开展体格调查，从而得出儿童生长发育参照标准（俗称“九市标准”），属于全国范围内较大的样本调查，比较符合我国儿童的生长发育情况。
“本次发布的新标准，与现在临床上采用的标准相比，大部分年龄段的中位数（即“标准身高”）有所上升。以6岁女孩为例，此前标准的身高中位数是116.6厘米，新标准达到117.5厘米，增长了0.9厘米；6岁男孩此前标准的身高中位数是117.7厘米，新标准达到118.8厘米，增长了1.1厘米。”肖芳认为，这与孩子们营养和运动的增加等因素有关。
宝宝才两岁，家长已在担忧身高
儿童保健科医生刘华在“儿童生长发育”门诊坐诊时，经常忙到没工夫喝水。“都说春天是长高的季节，家长很关注孩子身高问题，不少人带孩子来咨询。最近遇到最小的宝宝才两岁。”刘华说。
他介绍，这个宝宝是男孩，爸爸身高1.66米，妈妈身高1.58米，宝宝出生时身长50厘米，很标准。但会走路后，父母发现他比同龄幼儿偏矮，现在2岁1个月大，身高83厘米。查询儿童身高标准后，发现孩子处于同龄幼儿中的中下水平，父母都慌了神，忙来咨询：怎样让孩子长得更高。
“按照现行标准，2岁男孩的标准身高是88.5厘米，这个宝宝的确个头偏矮。询问平时生活起居发现，孩子体质较弱，1岁以后频繁生病，影响到生长发育水平，影响了孩子长高。”刘华说。
另一方面，儿童成年后身高与遗传、睡眠、营养、运动、情绪等多方面因素相关，但遗传因素影响较大。根据“男孩身高=(父亲身高+母亲身高+13厘米)÷2±5厘米”的公式推算，一般情况下，宝宝成年后身高将在1.64—1.74米之间，猛然窜成1.8米以上大高个的概率也不大。
因此，刘华建议这对父母调整喂养方式，设法增强孩子抵抗力，保证营养均衡、适当活动，尽最大努力帮他长高；平时给孩子做好身高记录，确保每个年龄段的身高增幅在正常范围内。
“儿童生长发育”门诊受到家长热捧。记者王春岚摄
关注身高，这两个时段很重要
就在最新身高标准开始实行的前两天，2月底，一条新闻冲上热搜：父母个头不高，也没重视孩子身高，等发现儿子成年后身高仅1.53米，已经失去干预时机。
“在门诊中遇到过类似情况，孩子身高一直偏矮，家长认为孩子会‘晚长’，等到十五六岁才来咨询。结果一测骨龄，孩子已经没有长高空间了，此时再来加强营养和锻炼，作用也很有限了。”刘华说。
父母应当从什么时候开始关注孩子身高？刘华建议，最好每年记录孩子身高，关注增长曲线，尤其是两个快速生长期的身高增长趋势。
第一个快速生长期是0—3岁的婴幼儿时期。新生儿平均身长50厘米，在出生后3年时间内，身高会猛增45厘米左右。其中，第一年可以长高25厘米、此后平均每年长高10厘米。
第二个快速生长期是青春期前期，孩子个头会猛然拔高。女孩多在11—13岁之间，男孩多在13—15岁之间。这两年时间内，女孩平均每年可以长高7—10厘米，男孩平均每年可以长高8—12厘米。
“其实，家长与其关注身高标准的‘涨幅’，不如多关注自家孩子身高的纵向变化，更能真实反映孩子的生长发育情况。”刘华说，家长可以关注孩子每年长高的幅度是否在正常范围内，由此判断孩子生长发育水平；还可以通过调节饮食、睡眠、运动等，帮助孩子抓住这两个关键时段。一旦发现孩子的身高增长幅度低于正常范围，就应尽快就医排查原因。
除了身高，这些指标也影响长高
事实上，国家卫健委最新发布的《7岁以下儿童生长标准》中，不仅有不同年龄段的身高标准，还有体重标准。“家长更关心孩子身高是否达标，却忽略了孩子的体重指标。其实，体重和体块指数（即BMI=体重÷身高²）也很重要。BMI可以反映体型匀称度，用来判断是否超重及肥胖。肥胖也同样会影响长高。”刘华说。
刘华对着身高标准，和家长分析孩子生长发育情况。记者王春岚摄
他分析，随着生活水平的提高，家长越来越重视儿童的营养水平，但有些孩子吃得好、动得少，明显偏胖。如果孩子过于肥胖，骨龄加速增长的风险会增高，“缩短”孩子长高的时间段，影响成年后的最终身高。肥胖的孩子还容易患高血压、高胰岛素血症、脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病，留下健康隐患。此外，有些孩子还可能因为肥胖而影响心理健康，这同样也会影响孩子内分泌情况，进而影响到身高增长。
因此，他建议，家长在关注孩子身高的同时，也要关注孩子的体重，定期监测骨龄，可每3—6个月监测一次身高和体重，每1—2年监测一次骨龄，“骨龄和身高匹配，孩子才能健康长高”。
【编辑：余丽娜】
【来源：长江日报-长江网】