广州小儿脑瘫医学研究院:肌张力高会成为脑瘫吗?

新生儿有一些“很可怕”的症状,比如宝宝躺在床上,脖子发挺,脚腕发紧。有些家长喜欢上网查询关于宝宝的不正常症状,并且对号入座自己吓自己。据说,肌张力高的宝宝都是大脑出现问题,是脑瘫的前兆,是真的吗?

当然不是。这是一个反推不成立的因果关系。脑瘫的孩子肌张力明显高,但并不是所有肌张力高的宝宝都脑瘫!

不过,肌张力高确实会对宝宝有影响,比如未来走路会不太稳。

什么是肌张力?

简单的说,是肌肉松弛状态下,静止时的紧张度。打个比方,肌张力是连接肌肉的橡皮筋,如果太紧,肌肉看起来就是不太自然,那就是肌张力高的问题。如果太松,肌张力低,肌肉看起来会无力。

通常,孕期反应强,孕吐严重的产妇,新生儿肌张力出现问题的几率会高一些。肌张力高的主要原因,还是神经系统的问题,是神经中枢构造异常或脑代谢和构造异常的表现。

不过,大部分宝宝出生时,神经中枢发育并不完善,都会或多或少有些“肌张力高”的表现,如何区分是否属于“疾病状态”呢?

我们可以通过以下8个方面来判断,如果宝宝出现这些症状是异常。

1.宝宝腿部和手部肌肉紧张是异常的表现,正常宝宝的手掌和腿部是软软的。

2.宝宝入睡困难,穿衣困难,易受惊吓哭闹不止。

3.换尿布时无法将双腿打开放平。正常宝宝的两腿可以张开120度以上。

4.站立时垫脚尖无法控制放平。

5.4个多月的宝宝有跳跃反射,站在大人身上会蹬跳,肌张力高的宝宝只会站着,脚趾陷入大人肉中无法跳跃。

6.放入澡盆的瞬间,宝宝双脚双手蜷缩紧握,全身发僵发直。

7.宝宝左撇子明显,右手动作慢,抓握困难。

8.双脚站立时出现内八字或X腿,走路撅屁股,垫脚时还会有剪刀状。

如果宝宝出生时缺氧,妈妈发觉宝宝有肌张力高的现象,应去儿保科或儿科做检查。

肌张力多严重会是脑瘫?

没有直接关系的。脑瘫多为先天性大脑损伤,如果宝宝正常出生,出生后出院正常,吃得好睡得好,没有脑部受伤的诱因,是并不会轻易出现脑瘫的症状。即便是早产儿或者出生时有窒息的新生儿,也并没有增加脑瘫的概率。

还不放心?建议妈妈们拿起宝宝的小脚腕,将脚趾部分向脚腕靠拢,只要足背屈角小于80度都是正常的。如果肌张力稍高,建议妈妈经常这样活动宝宝的脚腕,为将来宝宝走路做铺垫。

为什么健康的孩子两三个月开始出现打挺和后仰?

因为人家想被竖着抱!不过小家伙的脖子还没那么有力量,妈妈可以托着脖子把宝宝倾斜起来,虽然提倡不要太早竖抱,总横着抱,他还是会抗议的,那就彼此退一步,倾斜抱抱吧!

孩子有问题及时上医院

期待心理要不得

家人如果发现孩子肌张力有问题。应该及早到医院请专业医生进一步检查。切不可有期待心理,因为如果是脑瘫,期待心理有可能会错过了最佳治疗时间,给孩子造成不可逆转的后果。

发现孩子肌张力异常

应该到哪个科就诊?建议到儿童康复科、儿童保健科就诊,因为这两个科室相对来说更专业,因为他们是专门针对这个年龄段的孩子,判断的准确率更高。

专业医生要进一步检查这一个孩子到底是不是真的存在问题,还需要询问病史,一般在高危儿群体中,出现问题的孩子会比较多,比如早产、缺氧、窒息、低体重儿。有些在明确病史的同时,还要做进一步的检查,如头颅核磁共振、脑干诱发电位、脑电图、全身运动质量评估(GMs)、相关专业评估量表等进行确诊。

 早发现、早干预 对预后非常重要

“三个月早早期、六个月早期是干预治疗的最佳时期。早发现、早确诊、早干预对于脑瘫儿的预后起到至关重要的作用。”说到干预治疗,很多人以为要住院,其实并不是。症状不严重的,专业医生会指导家长给孩子做一些刺激,比如说,在家庭当中,给孩子做一些视力、听力的刺激,通过被动操、主动操、按摩、游泳等对孩子进行刺激。一段时间以后,家长就会发现孩子的症状有明显减轻。因为这些刺激会对脑损伤的孩子形成一个代偿,通过这些刺激能促进孩子脑部的发育,使那些有问题的孩子逐渐成为一个正常的孩子。还有一些症状比较严重的,需要到医院由治疗师根据孩子存在的问题,针对性的进行康复治疗训练,经过治疗以后,很多孩子也会减轻残疾程度,或者成为一个正常的孩子。

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